"Nima qilish kerak? "- erkaklar va ayollar son bo'g'imlarida og'riqlar bo'lganda o'zlariga savol berishadi. Ushbu alomatning eng keng tarqalgan sabablaridan biri osteoartritdir. Maqolada biz nima uchun erkaklar yoki ayollarda yurish va dam olish paytida kestirib, bo'g'inlar og'riyotganini, og'riq qayerga borishini, boshqa qanday patologiyalarda paydo bo'lishini va uni qanday davolash kerakligini aytib beramiz.
Son bo'g'imining osteoartrozi (koksartroz)- degenerativ-distrofik kasallik. Ko'pincha 40 yoshdan keyin odamlarda ko'pincha shikastlanish natijasida paydo bo'ladi, lekin odatda aniq sababsiz boshlanadi.
Kasallik sekin va asta-sekin progressiv kurs bilan tavsiflanadi. Dastlabki bosqichlarda ko'pincha konservativ davolash usullari (dorilar, fizioterapiya) qo'llaniladi. Biroq, keyingi bosqichlarda, bo'g'imning normal faoliyatini tiklash uchun, ma'lum hollarda, bo'g'inni almashtirish uchun operatsiya qilish kerak.
Ko'p odamlar koksartrozdan aziyat chekishadi: bu haqiqat kestirib, qo'shimchadagi yuk odatda katta bo'lishi bilan bog'liq. Ayollarda bu holat biroz tez-tez uchraydi.
Ushbu kasallikning rivojlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan omillar orasida kalça qo'shimchasida uzoq muddatli va tez-tez og'ir yuklar mavjud. Koksartroz ko'pincha qarama-qarshi toifadagi odamlarda uchraydi: professional sport bilan shug'ullanadigan va semirib ketganlar. Boshqa xavf omillari orasida qon aylanishiga, metabolizmga va gormonal muvozanatga ta'sir qiluvchi kasalliklar, mushak-skelet tizimining patologiyasi (masalan, oyoq, umurtqa pog'onasi) kiradi. Koksartroz ham keksalikda tez-tez uchraydi.
Kalça qo'shimchasining osteoartritining rivojlanish mexanizmi
Anatomik jihatdan son bo'g'imi ikkita suyakni o'z ichiga oladi:
- asetabulumga ega bo'lgan ilium;
- boshi bor femoral. Shifokorlar femur suyagini qisqacha femur deb atashadi.
Ushbu suyaklarning ikki qismi bir-biriga bog'lanib, bo'g'im hosil qiladi. Biror kishi oyog'ini harakatga keltirganda, aytib o'tilgan ikki qismning artikulyar yuzalari bir-biriga ishqalanadi.
Jarayonda ularning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ular elastik xaftaga bilan qoplangan va u erda moylash rolini o'ynaydigan qo'shma suyuqlik ajralib chiqadi. Bu sog'lom odamda sodir bo'ladi. Kalça bo'g'imi asosan menteşe kabi ishlaydi.
Biror kishi koksartroz bilan og'riganida, qo'shma suyuqlik qalinlashadi va xaftaga kamroq elastik bo'ladi, uning ustida yoriqlar paydo bo'ladi. Natijada, ilium va femurning sirtlari ishqalanish vaqtida kamroq himoyalangan va osonroq aşınma va shikastlangan. Natijada, vaqt o'tishi bilan ular shaklini o'zgartira boshlaydi.
Kalça qo'shimchasining osteoartrit belgilari
Ushbu holatning asosiy belgilari orasida og'riq bor. Ular bo'g'imning o'zida, shuningdek, sonning yuqori qismida joylashgan.
Quyidagi alomatlar ham xarakterlidir:
- cheklangan harakat;
- odam oyog'ini o'ngga (agar o'ng tomonlama koksartroz haqida gapiradigan bo'lsak) yoki chapga (chapdagi bo'g'in ta'sirlanganda) harakatlantirmoqchi bo'lsa, u to'liq muvaffaqiyatga erisha olmaydi;
- yurish odatda sog'lom odamdagidan farq qiladi, bemor oqsoqlanadi;
- oyoq mushaklari massasining pasayishi;
- ta'sirlangan oyoq qisqaroq bo'ladi.
Kalça qo'shimchasining osteoartritining dastlabki bosqichi
Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida og'riq ba'zan, vaqti-vaqti bilan, asosan jismoniy zo'riqishdan keyin paydo bo'ladi. Misol uchun, bir kishi yugurib yoki uzoq yurish qilganidan keyin. Tuyg'ular kestirib, bo'g'imning o'zi joylashgan joyda, ba'zan oyoqning yuqori qismida yoki hatto tizzada joylashgan. Biror kishi dam olganda, og'riq odatda susayadi. Ushbu bosqichda yurish normal bo'lib qoladi. Odam oyog'ini erkin harakatga keltirishi mumkin, mushaklari yaxshi.
Rentgen tekshiruvi qo'shma bo'shliqning torayganligini ko'rsatadi, lekin hali unchalik emas. Asetabulumning qirralari bo'lgan joylarda suyak nayzalarini aniqlash mumkin. Ushbu bosqichda femurning boshi va bo'yni o'zgarmasdir.
Rivojlanish
Keyingi bosqichda odam jismoniy faoliyat paytida ham, dam olishda ham paydo bo'ladigan og'riqdan ko'proq azoblanadi. Ular kuchli, ular songa, kasıklara boradilar. Yugurishga uringandan so'ng, odam yurishdan keyin bo'lgani kabi oqsoqlanishi ham mumkin. Oyog'ingizni yon tomonga siljitish qiyinlashadi va harakat doirangiz cheklangan.
Rentgen tekshiruvi qo'shma bo'shliqning torayganligini va kuchli ekanligini ko'rsatadi. Tasvirlar femur boshining siljishi va buzilishini ko'rsatadi. Asetabulum sohasida suyak o'simtalari ko'rinadi.
Kalça qo'shimchasining osteoartritining kech bosqichi
Bu erda odam allaqachon doimiy qattiq og'riqdan azob chekadi. Ular nafaqat kunduzi dam olish paytida, balki kechasi ham sodir bo'lishi mumkin. Bemorning yurishi qiyinlashadi, shuning uchun u hassa sotib oladi. Oyog'ingizni harakatlantirish avvalgidan ham qiyinroq bo'ladi. Ushbu bosqichda ko'pincha oyoq va dumba mushaklarining atrofiyasi paydo bo'ladi, bu esa ta'sirlangan oyoqning qisqarishiga olib keladi. Yurishni osonlashtirish uchun odam yon tomonga suyanadi va bu katta bo'g'indagi yukni yanada oshiradi.
Ushbu bosqichdagi rentgen tekshiruvida bo'g'im bo'shlig'i juda torayganligi, femurning boshi kengayganligi va ko'plab suyak o'sishi borligini ko'rish mumkin.
Kalça qo'shimchasining osteoartritining diagnostikasi
U keng qamrovli tekshiruv orqali amalga oshiriladi, unga quyidagilar kiradi:
- shifokor tomonidan bemorni so'roq qilish;
- shifokor tomonidan tekshirish;
- yordamchi tadqiqotlar, asosiysi, albatta, rentgen nurlari.
Rentgenogrammalarda siz ba'zan artrozning sababini aniqlashingiz mumkin - masalan, oldingi jarohatlar, displaziya va boshqa holatlarning belgilarini ko'rishingiz mumkin.
Tomografiya (KT va MRI) ham tashxisga yordam beradi. Birinchisidan foydalanib, siz suyaklardagi o'zgarishlarni o'rganishingiz mumkin, ikkinchisi bilan yumshoq to'qimalarga nima bo'lishini o'rganishingiz mumkin.
Kalça qo'shimchasining osteoartritini nima bilan aralashtirish mumkin?
Biz yuqorida yozgan edik, koksartroz bilan og'riq nafaqat kalça qo'shimchasida, balki tizzada va butun oyoqning yuqori qismida paydo bo'lishi mumkin.
Bu shuni anglatadiki, agar bunday belgilar paydo bo'lsa, shifokor birinchi navbatda quyidagi patologiyalarni istisno qilishi kerak:
- osteoxondroz (chunki u ham oyoqning yuqori qismida og'riq keltiradi);
- tizza bo'g'imining osteoartriti (u tizzada og'riq sifatida namoyon bo'ladi).
Osteoxondrozdan kelib chiqqan og'riq sindromi kalça qo'shimchasining osteoartritidan farq qiladi. Osteoxondroz bilan og'riq keskin namoyon bo'ladi va ko'pincha biror narsa qo'zg'atadi: masalan, odam keskin o'girildi yoki og'ir narsani ko'tardi. Bunday holda, og'riq, qoida tariqasida, dumbadan oyoqning orqa qismiga tarqaladi.
Osteoxondroz bilan og'riq kuchli bo'lsa ham, odam oyog'ini chapga yoki o'ngga siljitishi mumkin. Ammo koksartroz bilan - har doim ham emas.
Tizza qo'shimchasining artrozi bilan tizza bo'g'imining rentgenogrammasida patologik o'zgarishlar aniqlanadi.
Shuni esda tutish kerakki, bir kishi bir vaqtning o'zida bir nechta kasalliklarga duch kelishi mumkin. Masalan, tizza va kalça bo'g'imlarining osteoartriti. Yoki osteoxondroz va bir nechta bo'g'imlarning osteoartrozi.
Kalça qo'shimchasining osteoartritini trokanteritdan ajratish muhimdir. Ikkinchisi femurning bir qismining yallig'lanish kasalligi bo'lib, lotincha Trochanter major (trochanter major) - katta trokanter deb ataladi. Trokanterit tez sodir bo'ladi, artroz bilan solishtirganda, og'riq kuchliroq bo'lib, odam oyog'ini erkin harakatlantirishi mumkin.
Ba'zi hollarda, kalça qo'shilishining osteoartritiga shubha qiladigan og'riq bilan, boshqa holat mavjud (masalan, ankilozan spondilit, ankilozan spondilit va boshqalar). Ular bilan, qoida tariqasida, og'riq kechasi paydo bo'ladi, kun davomida o'tib ketadi va hatto jismoniy faoliyat bilan kamayishi mumkin.
Koksartrozni davolash
Agar qo'shma og'riqlar bo'lsa, ortoped-travmatologga murojaat qilishingiz kerak.
Davolash konservativ terapiya (dorilar, fizioterapiya) va jarrohlikdan iborat.
Konservativ terapiya
Dastlabki bosqichlarda konservativ davo buyuriladi.
Bunga quyidagilar kiradi:
- odam tabletkalarda ichadigan yoki in'ektsiya (in'ektsiya), malhamlarni qabul qiladigan oddiy og'riq qoldiruvchi vositalar;
- qo'shimchaga kiritilgan gormonlar;
- xaftaga tuzilishini tiklaydigan vositalar (ular ham og'iz orqali olinadi va bo'g'imga AOK qilinadi);
- bemorning ahvoliga qarab, shifokor tomonidan belgilanadigan boshqa dorilar. Bularga mushaklarni bo'shashtiruvchi, qon tomirlarini kengaytiruvchi va hokazo dorilar kiradi.
Barcha dori-darmonlarni shifokor tomonidan ko'rsatilgandek qat'iy qabul qilish kerak. Bu, ayniqsa, an'anaviy og'riq qoldiruvchi vositalar uchun to'g'ri keladi: uzoq muddat foydalanish bilan ular oshqozonga yomon ta'sir ko'rsatishi va jiddiy asoratlarni, shu jumladan qon ketishini keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun kurslarning davomiyligi faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Fizioterapiya, shuningdek, kalça qo'shimchasining osteoartritini davolashda ham qo'llaniladi.
Ko'p odamlar lazer va ultratovush davolashdan foyda ko'radilar (bu mos ravishda lazer terapiyasi va ultratovush terapiyasi deb ataladi).
Magnit terapiya, induktotermiya, yorug'lik terapiyasi va boshqa bir qator usullar qo'llaniladi.
Terapiya jismoniy terapiya (fizik terapiya) va massajdan foydalanadi.
Xun haqida bir necha so'z aytishga arziydi. U to'g'ridan-to'g'ri kestirib, osteoartritni davolamaydi. Biroq, odamning vazni kamroq bo'lsa, bo'g'imdagi yuk kamayadi, bu esa kasallikni osonlashtiradi.
Kalça qo'shimchasining osteoartritini jarrohlik yo'li bilan davolash
Kasallik allaqachon rivojlangan bosqichga etganida, kasal bo'g'im sun'iy bilan almashtirilganda, haqiqatan ham "ishlaydigan" usul jarrohlik hisoblanadi. Bu endoprostetika deb ataladi.
Qo'shimchaning turli qismlari o'zgarishi mumkin. Masalan, faqat femurning boshi. Bu bir kutupli protez. Femur boshi ham, asetabulum ham almashtirilganda, bunday protezga bipolyar deyiladi.
Endoprotezni almashtirish umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Odam avvalo yaxshilab tekshiriladi. Jarrohlikdan so'ng antibiotik terapiyasi va antikoagulyantlar buyuriladi. Choklar o'ninchi kundan o'n ikkinchi kungacha olib tashlanadi, so'ngra odam ambulatoriya sharoitida yordam ko'rsatiladigan klinikada yoki tibbiy markazda shifokor nazorati ostida o'tkaziladi.
Operatsiyadan so'ng odamga reabilitatsiya choralari majmui buyuriladi.
To'qson besh foiz hollarda operatsiyadan keyin odam yurish, ishlash va ba'zilari hatto sport bilan shug'ullanishga qodir. Sun'iy qo'shma o'n besh yildan yigirma yilgacha "ishlaydi", keyin esa yangi operatsiya talab qilinishi mumkin.
Shok to'lqinli terapiya - bu tayanch-harakat tizimining surunkali kasalliklarini davolashning samarali usullaridan biri bo'lib, u akustik to'lqinlar ta'siriga asoslangan. Protsedura tez natija beradi va zarba to'lqinlari terapiyasi kursidan so'ng siz uzoq muddatli terapevtik olishingiz mumkin. ta'sir.